正确答案: D

阴性结果预测值

题目：评价医学诊断效能的方法中，哪项指标是将灵敏度和特异性结合起来进行评价?（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心肌梗死后坏死心肌的阳性显像的原理基于（ ）

选择性浓聚

[单选题]单纯性肾盂扩张，肾图C段下降缓慢，注射呋塞米后的表现是（ ）。

C段下降明显增快

解析：单纯性肾盂扩张患者利尿后，原滞留于肾盂内的显像剂明显减低。

[单选题]一患者突发抽搐跌倒，口吐白沫，数分钟后缓解，送医院核素脑灌注显像提示右颞叶局部放射性摄取增加。合适的诊断可能是（ ）

癫痫发作期

[单选题]下列疾病在进行肝血流、血池显像时，动脉相、静脉相、血池相病灶区均呈放射性缺损的是（ ）

肝囊肿

[单选题]根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果真阳性率与假阳性率相近（ ）。

只提示可能有病

解析：在ROC曲线上确定五个判断界值或诊断标准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性极高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；②真阳性率小于假阳性率，提示很可能正常；③真阳性率与假阳性率相近，只提示可能有病；④真阳性率明显高于假阳性率则很可能有病；⑤假阳性率极低可以肯定有病。

[单选题]关于心肌细胞的生化代谢，错误的描述是（ ）。

心肌细胞不能利用不同的能源物质

解析：正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质，因而脂肪酸、葡萄糖等物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2／3以上通过脂肪酸供应，1/3左右由葡萄糖供给，特别是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞摄取葡萄糖减少，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化；反之，进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。