正确答案: D

Ganser’s syndrome

题目：患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是(　　)。

安定注射液静脉注射

[单选题]关于苯二氮类抗焦虑药的临床应用，哪项不对

苯二氮类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效

解析：苯二氮类既是抗焦虑药也是镇静催眠药。用于治疗各型神经症、各种失眠以及各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠、自主神经系统紊乱等症状，也可用于各类伴焦虑、紧张、恐惧、失眠的精神病以及激越性抑郁、轻性抑郁的辅助治疗。还可用于癫痫治疗和酒精急性戒断症状的替代治疗。长期应用易导致依赖性。苯二氮类用于神经症患者症状控制后，无需长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发。

[单选题]下列各项，诱发心衰的感染多是

呼吸道感染

[单选题]脑电图仪器设备因漏电着火后，下列灭火方式中，错误的是（ ）。

用水灭火

[单选题]以下哪种药物没有明显抗焦虑作用

卡马西平

解析：抗焦虑药应用最广的为苯二氮类类，其他还有丁螺环酮、－肾上腺素受体阻滞剂如普萘洛尔。卡马西平为心境稳定剂。