正确答案: A

生殖细胞肿瘤

题目：患儿男，5岁，因“发现左侧睾丸无痛性肿大1个月”来诊。阴囊超声：左侧睾丸肿大，内见一肿物，回声不均匀，境界清楚，约2.4 cm×1.9 cm×1.7 cm，内有少量液性区，实性区域血供较丰富。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于超声波在人体中传播时产生的反射，叙述错误的是

声阻抗相差很小时产生强反射而很少折射

[单选题]患者，男性，32岁，突发左腰部绞痛2小时，无发热，血常规检查正常。尿常规：红细胞20～30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为

输尿管结石

解析：无明显诱因，突然肾区绞痛伴尿红细胞通常见于输尿管结石，其超声表现结石阻塞输尿管导致肾积水伴输尿管扩张，若肾结石位于输尿管中段或下段，可能因肠道气体干扰而无法显示结石强回声。

[单选题]声像图上区别门静脉和肝静脉的最好方法是

门静脉管壁较厚

解析：门静脉管壁较厚, 肝静脉管壁较薄。

[单选题]患者，男性，55岁，肝区轻度不适，肝功能检查正常。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝缘钝，肝表面不平整，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支显示清楚，肝静脉细窄，最可能的诊断是

血吸虫性肝硬化

解析：血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像图具有典型的特征：肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉细窄，静脉壁模糊不清。故A为正确答案。