正确答案: D
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题目:心功不全并发心房扑动最好的治疗是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,52岁,急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN<50ms,提示
HRV减低
解析:SDNN<50ms,提示HRV减低。急性心肌梗死患者HRV减低常预测患者发生心脏性猝死的危险性增加。
[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
干扰
房室结慢经路向前传导
一度房室传导阻滞
[单选题]心脏的生理特性不包括
应激性
解析:心脏的生理特性包括自律性、兴奋性、传导性、收缩性。
[单选题]患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为"冠心病",长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是
该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力
解析:美托洛尔可提高患者的运动耐量,可使运动试验呈现假阴性。
[单选题]终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用
异丙肾上腺素
解析:异丙肾上腺素为β受体激动剂,可增加钙离子内流,减轻复极期内、外离子流的失衡,使抬高的ST段恢复至正常,可有效终止
[多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。
[单选题]关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是
房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线
解析:阵发性房性心动过速的心房率常为160~250次/分,心房扑动的心房率常>240次/分,两者心室律可规则、也可不规则,均可伴室内差异性传导,大多数心房扑动患者有器质性心脏病。心房扑动的F波特征及F波之间无等电位线,是两者最重要的鉴别点。
[单选题]据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为
0.1‰
解析:据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为0.1‰,并发症的发生率约为0.24‰。只要严格掌握运动试验的指征,运动试验检查一般是安全的。