正确答案: B

急性重症黄疸型肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于血清总蛋白生理性波动的是

新生儿和老年人总蛋白较低

解析：本题考查总蛋白生理性波动，新生儿血清总蛋白可比成人低5～8g／L，60岁以上的老年人约比成人低2g／L。

[单选题]通常一般医院实验室属生物安全几级实验室（ ）

二级

[多选题]ITP的诊断标准

多次实验室检查血小板计数减少

脾不肿大或轻度肿大

骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍

PAIg增多

以上均是

[多选题]属于原核细胞型微生物的是

细菌

放线菌

螺旋体

支原体

[多选题]下列哪些病毒是RNA病毒 ( )

HEV

HAV

HIV

冠状病毒

[单选题]以下是革兰阴性杆菌的厌氧菌的是

具核梭杆菌

解析：具核梭杆菌为革兰阴性无芽胞厌氧杆菌，其他4种均为革兰阳性梭状芽胞杆菌。

[单选题]大量饮水后，水的主要排泄途径是

肾

解析：本题考察水的排泄途径，大量饮水后，水主要通过肾脏排泄。

[单选题]克氏双糖铁琼脂培养基属于

鉴别培养基

[单选题]放射免疫分析的测量仪包括

液体闪烁计数仪