正确答案: BCDEF

因血浆白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低,可诱发腹水生成 因肝功能受损致抗利尿激素、醛固酮堆积,引起水钠潴留,也可诱发腹水生成 血浆转氨酶和胆红素浓度明显增加,而ALP活性仅轻度增加,提示是肝细胞受损继发胆汁淤积 PT延长与肝脏合成凝血因子减少有关 ALT>300U/L,AST>200U/L,AST/ALT<1,提示可能是急性病毒性肝炎

题目: 患者女性,27岁,皮肤瘙痒、关节痛,尿液浓茶色,大便色浅且恶臭,伴恶心、厌油,尤其进食脂肪饮食后,常有腹胀和不适。查体:皮肤巩膜深度黄染,肝大,有触痛,轻度腹水。无既往病史。新交往男友为乙肝病毒携带者。实验室检查:TP47g/L;Alb29g/L;ALT1820U/L;AST936U/L;ALP220U/L;TBIL610μmol/L;PT17s;尿BIL(+++);尿Uro(+)。初步诊断为肝炎。

解析:白蛋白是肝细胞合成的,不是肝间质细胞合成的,因此A选项错误。血浆转氨酶和胆红素浓度明显增加,而ALP活性仅轻度增加,提示肝细胞受损继发胆汁淤积。血浆总蛋白降低可能因肝细胞合成蛋白质减少,尤其是白蛋白合成减少所致,因血浆白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低,可诱发腹水生成。因肝功能受损致抗利尿激素、醛固酮堆积,引起水钠潴留,也可诱发腹水生成。PT延长与肝脏合成凝血因子减少有关。ALT与AST均升高,但AST/ALT<1,提示可能是急性病毒性肝炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]原始粒细胞与早幼粒细胞最大的区别是
  • 早幼粒细胞浆内含非特异性颗粒


  • [单选题]正常脑脊液蛋白质定性实验为( )。
  • 阴性或弱阳性


  • [多选题]需制备供TDM用的血浆样品时,下列哪些药物不可用肝素作为抗凝剂
  • 庆大霉素

    链霉素

    妥布霉素

    阿米卡星

  • 解析:氨基糖苷类药物可和肝素形成复合物而干扰测定,因此不可用肝素作为抗凝剂。

  • [单选题]免疫荧光技术的基本原理是
  • 将特异性抗体标记上荧光来检测抗原或抗体


  • [单选题]男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲缺乏,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎。在恢复期内,下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈
  • GGT

  • 解析:病毒性肝炎若在恢复期其他肝功能指标都已正常,而GGT仍未复原,提示肝炎尚未痊愈,如反复波动或长期维持较高水平,则应考虑肝炎有慢性化趋势。

  • [单选题]小肠上皮细胞通过肠腔吸收葡萄糖的主要方式是
  • 主动运输

  • 解析:这个过程同时耗能。

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