正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目：浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

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举一反三的答案和解析：

[单选题]同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括

s-腺苷同型半胱氨酸

解析：人体内同型半胱氨酸作为蛋氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成。蛋氨酸分子含有S甲基；在与ATP作用生成S腺苷蛋氨酸后，可通过各种转甲基作用为体内已知的约50多种具有重要生理活性的物质提供甲基。S腺苷蛋氨酸在甲基转移酶作用下将甲基转移至另一物质后，生成s-腺苷同型半胱氨酸，后者进一步脱去腺苷，生成同型半胱氨酸。由此可知，同型半胱氨酸是S-腺苷同型半胱氨酸脱腺苷后的产物，而非同种物质。

[单选题]下列哪一项不是类白血病反应的特点

类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查

[单选题]Ⅳ型超敏反应的特点不包括

有抗体和补体参与

解析：Ⅳ型超敏反应过程与细胞免疫基本一致，无抗体、补体参与，由效应T细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质引起，局部损害是以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症。

[单选题]不属再生障碍性贫血的发病机制是（ ）

DNA合成障碍

[单选题]近端肾小管水的重吸收比例是超滤液的

65％～70％

[单选题]分离结合态与游离态放射性标记抗原不完全时会增加

非特异性结合量

[单选题]下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述，错误的是

检测血清中有无不完全抗体

解析：直接抗人球蛋白试验检测红细胞表面有无不完全抗体，间接抗人球蛋白试验检测血清中有无不完全抗体。直接抗人球蛋白试验，加入抗人球蛋白试剂，出现凝集反应。冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿等直接抗人球蛋白试验阳性。

[单选题]透射电镜下的Auer小体，下列叙述不正确的是（ ）

Auer小体常位于溶酶体区内

[单选题]正常人血清中的胆红素主要是

未结合胆红素