正确答案: D
紧急手术
题目:患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。
解析:1.嵌顿性腹股沟斜疝又称"箝闭疝",是指腹腔脏器进入疝囊后由于外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍。这是腹股沟疝常见的并发症,如不能及时恰当的处理,往往造成绞窄性肠梗阻肠坏死而引起严重的后果。不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现,此考题中的患者症状为腹股沟斜疝嵌顿典型表现。故答案应选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
胆总管结石继发胆管炎
[单选题]患者疑有吸入性损伤时,哪项处理方法最佳?( )
密切观察病情变化,必要时行气管切开
[单选题]应用新九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的( )
两上臂为19%
[单选题]属于颅内压增高的病因是
颅内占位性病变
[单选题]有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值
浮髌试验阳性
解析:化脓性关节炎与关节结核均有滑膜反应渗出,浮髌试验没有差别,关节结核一般无急性炎症表现。
[单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,下列不正确的是
都有头部外伤史
解析:部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。
[单选题]休克引起的肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭