正确答案: B

室性逸搏心律

题目:患者男性,62岁。冠心病史20余年,持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律,可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群,P波与QRS波群无相关性,PP间距为0.65s,RR间距为1.96s,其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心律失常分析的内容不包括
  • 分析U波


  • [单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • QRS波群不会出现畸形

  • 解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减),直到P波后脱漏QRS波群,漏搏后的房室传导得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下,QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • [单选题]低钙血症的心电图表现不包括
  • 明显U波


  • [单选题]采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是
  • ≥170次/分

  • 解析:正常房室结前传2:1阻滞点应≥170次/分。

  • [单选题]属于运动试验相对禁忌证的是
  • 年龄过大(>70岁)

  • 解析:高龄(>70岁)患者为相对禁忌证,如患者健康状况许可,仍可考虑行运动试验检查,但宜选择改良的Bruce运动方案,以适合老年和心功能较差患者。

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