正确答案: D

APTT

题目：某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。

解析：1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。 2.血友病纠正试验：于患者血浆中加入1／4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。 3.血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于认可和认证的区别，下列叙述错误的是

认可是给出"书面保证"，认证则是"正式承认"

解析：认证是给出书面保证，通过由第三方认证机构颁发认证证书，使外界确信经认证的产品、过程或服务符合规定的要求。而认可则是给予正式承认，说明经批准可以从事某项活动。

[单选题]检验报告规范化管理的基本要求，不包括

易懂

解析：检验报告的完整性指信息的完整，包括临床信息及实验室数据，使一张规范化的检验报告单不空项；保证检验报告的正确，一是看本分析批的室内质控数据在控制限内，分析过程无异常状态，再是评价检验结果与患者临床信息有较高的符合性；此外还需考核是否将检验报告及时地发放到临床医生和患者以及临床实验室提供的检验信息对临床诊断、治疗的有效性。

[单选题]白血病的MICM分型，不包括

组织病理学

解析：MICM每个字母的代表分别是M细胞形态学，I细胞免疫学，C细胞遗传学,M分子生物学，MICM分型就是由这些组成的，故答案为A。

[单选题]下列哪种疾病状态下的TRH兴奋试验常为强阳性( )

甲状腺性甲减

[单选题]最常用于药物滥用检测的样品是

尿

解析：尿液是无创取得的最佳测量标本，适合于主要通过肾脏排泄的药物监测。

[单选题]下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是

HDL-C

解析：HDL主要功能是向肝脏运输脂类，减少动脉粥样硬化的危险。

[单选题]Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC是由于

Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合

解析：Raji细胞试验Raji细胞是从Burkin淋巴瘤患者分离的一种B细胞株，表面有大量C1q、C3b和C3α受体，但无表面免疫球蛋白；因此Raji细胞能与带有补体的免疫复合物结合。先在塑料管中加入一定量的Raji，再加入待检血清，充分作用后离心洗涤；最后加入荧光素标记的抗人IgG，洗涤后细胞表面显现荧光为试验阳性；但荧光法只能做定性检测。或加入同位素标记的抗人IgG，离心洗涤后检测沉淀细胞的放射活性；以热聚合IgG作参考标准，可绘制出CIC含量与放射活性的标准曲线，从而求得待测标本中CIC的含量。Raji细胞法敏感性高、特异性强、方法简单、不受DNA与内毒素的影响；但Raji细胞表面还有Fc受体，因此被检血清中的游离IgG通过Fc段与Raji细胞结合，造成假阳性。在待检标本中有抗淋巴细胞抗体时也可导致假阳性。再则，维持Raji细胞的培养较困难，培养条件的变化可改变Raji细胞表面受体的数目及亲和性，影响检测敏感性。