正确答案: A

精神分裂症偏执型

题目： 患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。

解析：精神分裂症偏执型为最常见的类型。发病年龄较晚，多在青壮年或中年。病初表现为敏感多疑，逐渐发展为妄想。妄想的范围可逐渐扩大，有泛化趋势。妄想内容以关系妄想、被害妄想最多见。绝大多数患者有数种妄想同时存在。偏执型一般不伴有感知障碍，或虽伴有幻觉，但在整个过程中仍以妄想为主。病程进展较慢，系统的抗精神病治疗可获得较满意的缓解。与偏执性精神障碍的鉴别在于：偏执性精神障碍有一定的性格基础，病前性格、固执。妄想更系统，内容较固定，并有一定的现实性，不经了解，难辨真伪。在不涉及妄想的情况下，可保持比较完好的社会功能。该患者表现以妄想为主，且妄想比较泛化，需考虑偏执型精神分裂症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血浆凝血酶原时间延长见于哪种凝血因子缺乏

第Ⅴ因子

[单选题]CT示丘脑下部梗塞，由哪一支动脉供血障碍引起

大脑后动脉

[多选题]肌张力障碍病可根据障碍的部位分为

局限性

节段性

偏身性

全身性

[单选题]男。65岁，近半年多饮、多食、乏力、消瘦。查空腹血糖10mmol／L，查体：心肺脾正常。考虑

糖尿病

[单选题]反映糖尿病病情控制的指标是

空腹及餐后2h血糖

[多选题]诊断脑瘫需排除以下哪些疾病

脊髓肿瘤

遗传代谢病

假性肥大性肌营养不良

髋关节脱位

小脑进行性病变

[单选题]关于幻影棘慢波的叙述，正确的是(　　)。

又称快棘慢复合波，多发生在思睡期

[单选题]阿尔茨海默病的概念除外

均有明确家族史

[单选题]降低电极与头皮之间阻抗的方法，不正确的是（ ）。

用75％的酒精消毒