正确答案: D

行为疗法

题目： 患者男，大学生，22岁。频发恶心呕吐，回避社交6个月就诊。精神科检查发现，患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐，从而心烦紧张，不敢与异性交往，不敢去公共场所。

解析：根据题干信息，患者频发恶心伴两次呕吐达6个月，应首先需考虑患者是否有躯体疾病。患者表现有频发恶心，故考虑胃镜检查以排除是否有消化系统疾病（尽管导致呕吐的原因很多，脑、肝、肾疾病均可以引起，但最需要的还是胃镜）。如果躯体及辅助检查均未发现异常，则可暂时排除躯体疾病。患者担心与人。交往时出现上述症状，且为之紧张焦虑，并有回避行为，症状符合恐怖症的临床表现。恐怖症首选的治疗方法是行为治疗。系统脱敏疗法、冲击疗法对恐怖症有较好的疗效。治疗基本原则包括两方面：一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避行为。但行为治疗疗效是否持久，结论不一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，30岁，急起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，胸痛，X线提示：右下肺大片密度增高阴影，可能的诊断是

肺炎球菌肺炎

[单选题]检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是

菊粉清除率

[单选题]女性患者，20岁，因急性淋巴细胞白血病入院治疗，3周后出现高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性，此患者最佳治疗方案为

化疗+鞘内注射：MTX

[单选题]下列各项，典型肺炎球菌肺炎的咳痰是

铁锈色痰

[单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径是

上行感染

[单选题]以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确

达到最佳有效量后维持6～8周逐渐停药

解析：以苯二氮类药物治疗焦虑症，一般要求从小剂量开始，逐渐加大到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药，停药过程不应少于2周，以防症状反跳。

[单选题]三叉神经痛最常用和最有效首选药物是(　　)。

卡马西平

[单选题]肺炎球菌感染首选的抗生素是

青霉素