正确答案: C
供、受者Rh表型分型
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,
3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于队列研究的特点,下列错误的是( )。
结果可靠可见于少见病
解析:病例对照研究适于罕见病的研究,因为不需要太多的研究对象,此时队列研究常常不实际。
[单选题]AB型血液是( )。
A和B凝集原,无凝集素
[单选题]下列哪项是建立管理信息系统的前提( )。
一定的科学管理的基础
[单选题]如果某人血液HBsAg和抗-HBc检测均阴性而且无临床症状,但HBV DNA为阳性则可能是( )。
感染窗口期
[单选题]医疗机构临床用血应遵循的原则( )。
遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液
[单选题]急性肝炎时ALT( )。
明显升高
解析:急性肝炎时ALT明显升高。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常。重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断升高的胆酶分离现象,提示肝细胞大量坏死。
[单选题]对细菌种属的鉴定,下列哪项方法不是必须的
药敏试验
[单选题]关于普查的目的,以下哪项不正确( )。
验证病因假设
解析:普查是指调查特定时间或时期、特定范围内的全部人群(总体)。普查的主要目的是早期发现病例并及时给予治疗。
[单选题]正常人外周血中干细胞只有骨髓中造血干细胞量的( )。
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