正确答案: E

乐果

题目:患者,男性,53岁,给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。

解析:有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故第1题选D。阿托品是M受体阻断药,是治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物,能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M受体激动剂。故第2题选E。碘解磷定对内吸磷、对硫磷等效果好,对敌百虫、敌敌畏效果差,对乐果无效。故第3题选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列溶剂中在水中溶解度最小的是
  • 石油醚

  • 解析:溶解度由大到小,水最大石油醚最小。

  • [单选题]药物的效价是指
  • 药物达到一定效应时所需的剂量

  • 解析:本题重在考核效价的定义。药物的效价是指药物达到一定效应时所需的剂量,故正确答案为A。

  • [单选题]测定样品的重复性实验,至少应有多少次测定结果才可进行评价
  • 9

  • 解析:答案:B。测定样品的重复性实验,至少应有9次测定结果才可进行评价。

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