正确答案: A
他莫昔芬治疗5年
题目:根据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南对乳腺癌辅助内分泌治疗的建议,绝经前妇女的治疗宜选用
解析:绝经前:他莫昔芬治疗5年(1类)绝经后:①芳香化酶抑制剂5年(1类)②他莫昔芬2-3年,后该服芳香化酶抑制剂2-3年共5年(1类)③他莫昔芬4.5-6年,后改服芳香化酶抑制剂5年(1类)④患者有芳香化酶抑制剂禁忌症(如心血管疾病,骨质疏松和骨关节病)或拒接或不能耐受芳香化酶抑制剂,可以服用他莫昔芬5年。故选择A。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
说明五脏的生理特性
说明五脏和六腑的相互关系
阐释五脏的相互关系
阐释五脏和经脉的相互关系
阐释脏腑的表里关系
[多选题]可用于有机磷中毒的解救的药物有
碘解磷定
阿托品
[单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎,主要是因为老年人( )。
肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加
解析:本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官,老年人的肾单位仅为年轻人的一半,老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注,这些均影响药物的排泄,使药物在体内积蓄,容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出,对机体的影响也较为重要,肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性,肾小球基底膜增厚,肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低;肾小管细胞脂肪变性,基膜变厚,部分肾小管萎缩或扩张,肾小球、肾小管功能降低,肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时,就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此,本题的正确答案为A。