正确答案: B
普萘洛尔
题目:患者女性,28岁,因“心悸,多食,消瘦,月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]依据《药品流通监督管理办法》,药品零售企业销售药品时开具销售凭证的内容至少应包含
药品名称、数量、价格、生产厂商、批号
解析:本题考查的是药品零售企业的销售凭证。
根据《药品流通监督管理办法》第二章第十一条:药品生产企业,药品批发企业销售药品时,应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂家、批号、数量、价格等内容的销售凭证。
[单选题]甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是
心率>160次/分、体温>39℃、腹泻
解析:临床表现有下:1.有甲亢史以及有严重感染,精神刺激、妊娠、手术、放射性碘治疗等诱因。2.下列临床表现三项以上者:(1)发热,体温超过39℃。(2)脉搏超过140次/分伴心律失常或心力衰竭。(3)烦燥不安,大汗淋漓,脱水。(4)意识障碍,谵妄、昏迷。(5)明显的消化道症状如恶心、呕吐、腹泻。
[多选题]易与流感混淆的疾病是
伤寒、麻疹
肺炎
钩端螺旋病体
急性细菌性扁桃体炎
流行性脑脊髓膜炎的早期
解析:由麻疹病毒引起的急性传染病,传染性极强,多见于儿童。其临床特征为发热、流鼻涕、咳嗽、肺炎与流感症状相似主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,钩端螺旋病体临床特点为起病急骤,早期有高热、全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状;中期可伴有肺出血、肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸、全身出血倾向、肾炎、脑膜炎、呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现;晚期多数病例恢复,少数病例可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多与感染后的变态反应有关的后发症。急性扁桃体炎则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁黏膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎; 流行性脑脊髓膜炎的早期与流感也有交叉症状。故选ABCDE
[多选题]零售药店陈列要求
对陈列的药品按月进行检查
销售的中药饮片应符合炮制规范,做到计量准确
对陈列的药品按品种、规格、剂量或用途分类
购进记录保存至超过饮片有效期1年,但不得少于2年
解析:本题考查的是零售药店的陈列。根据《药品经济质量管理规范实施细则》第六十六条和第七十条和七十一条。
药品零售企业应按本细则第二十四条、二十五条、二十六条、二十七条、二十八条的要求购进药品,购进记录保存至超过药品有效期1年,但不得少于2年。药品零售连锁门店不得独立购进药品。
药品零售企业储存药品,应按本细则第三十八条、三十九条、四十条、四十二条、四十五条进行。对储存中发现的有质量疑问的药品,不得摆上柜台销售,应及时通知质量管理机构或质量管理人员进行处理。
药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时,除按《规范》第七十七条的要求外,还应做到:
(一)陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生,防止人为污染药品。
(二)陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放,类别标签应放置准确、字迹清晰。
(三)对陈列的药品应按月进行检查,发现质量问题要及时处理。
[单选题]金锁固精丸属于( )
固涩剂
[单选题]心力衰竭时减轻心脏负荷的治疗措施不包括
凡是心力衰竭的患者均应卧床休息
解析:(1)休息:是心力衰竭的一种基本治疗。(2)饮食:应采用低钠饮食。(3)利尿剂的应用:通过利尿作用排出过多的钠盐和水分,减少循环血容量,减轻心脏的前负荷而改善左室功能。(4)血管扩张剂的应用:血管扩张剂通过扩张容量血管和外周阻办血管而减轻心脏的前、后负荷,减少心肌耗氧量,降低心室舒张末期压力,增加心排血量,改善心室功能。常用血管扩张剂有:①降低前负荷为主的药物;②以降低后负荷为主的药物;③同时降低前、后负荷的药物。故选B
[多选题]下列有关除去热原的方法正确的是
离子交换法中的阴树脂可吸附
除去溶媒中热原的方法可用蒸馏法
超滤法:超滤膜的膜孔仅为3.0~15nm,故可有效去除药液中的细菌与热原
解析:除去药液中热原的方法:①活性炭吸附法,即在配液时加入0.1%~0.5(溶液体积)的针用一级活性炭,煮沸并搅拌15分钟,即能除去大部分热原,而且活性炭还有脱色、助滤、除臭作用。但活性炭也会吸附部分药液,故使用时应过量投料,但小剂量药物不宜使用。②离子交换法,热原在水溶液中带负电,可被阴树脂所交换,但树脂易饱和,须经常再生。③凝胶过滤法,凝胶为一分子筛,利用热原与药物分子量的差异,将两者分开。但当两者分子量相差不大时,不宜使用。④超滤法,超滤膜的膜孔仅为3.0~15nm,故可有效去除药液中的细菌与热原。除去溶媒中热原的方法为蒸馏法,利用热原的不挥发性来制备注射用水,但热原又具有水溶性,所以蒸馏器要有隔沫装置,挡住雾滴的通过,避免热原进入蒸馏水中。