正确答案: D
逆转心室肥厚
题目:哪项不是利尿药治疗心力衰竭的作用
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与链霉素联用增加耳毒性的利尿药物是
呋塞米
[单选题]为了维持药物的疗效,最合理的给药方式是
根据药物半衰期确定给药间隔
解析:药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的最终结果是单位时间内药物的消除量随血液浓度而变化,血液的浓度越高,单位时间内消除量就越大。为了维持恒定的有效血药浓度进而达到满意的治疗效果,按一定的间隔时间给药是必要的。临床上,可适当根据半衰期(指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间)确定给药时间。按半衰期的长短,常用药物分为4类。欲使超快消除类药物(半衰期≤1小时)在血浆中维持某一合适浓度,给药次数就得较其他类药物频繁些,为保证有效血药浓度的维持,无论超快或快速消除类(半衰期=1~4小时),都以静脉滴注为宜;中等消除类(半衰期=4~8/小时)可取半衰期的长短作为给药间隔,按每天3~4次给药。消除慢(半衰期=8~12小时)的药物,每天给药2次。还有极慢消除类(半衰期为>24小时)可按每天给药1次。因为在给药间隔期间内,这类药物浓度的波动幅度决不会像快速消除类药物引起的幅度大。
[单选题]男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病人属于
革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌引起的毒血症
解析:根据该病人典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进入血液循环。治疗包括:①伤口处理,清创消毒,3%双氧水或1:4000高锰酸钾液湿敷。②抗毒素治疗:破伤风抗毒素(TAT)1万~10万U,一次性静滴,幼儿1500~10000U,一次性静滴;破伤风免疫球蛋白(TIG)-次3000U肌注,分3等份肌注3个部位。③抗生素治疗:可选用青霉素、红霉素、四环素。④控制痉挛:地西泮:成人2~8mg/kg,分次静滴,儿童0.5~mg/kg,分次静滴;其他如苯巴比妥钠、氯丙嗪、水合氯醛亦可选用。
[多选题]关于“药学服务能提高药物治疗安全性”的含义,叙述正确的是
可预防药品不良反应的发生
有助于患者明确药品的正确使用方法
有助于患者提高依从性
[单选题]东莨菪碱不适用于
重症肌无力
解析:东莨菪碱对中枢神经系统有较强的抑制作用,可用于麻醉前用药,抗震颤麻痹治疗,防晕作用可能和抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层以及抑制胃肠蠕动有关,也可用于妊娠呕吐,因不具有兴奋骨骼肌的作用,故不能用于重症肌无力。
[多选题]用药差错的范畴包括
处方差错
配方差错
给药差错
患者依从性差错
监测差错