正确答案: C

有机磷酸酯类中毒

题目：患者女性，43岁，因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体：呼吸23次/分，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），昏迷，角膜反射消失，双瞳孔针尖大小，呼气有蒜味，多汗，流涎。双肺可闻及湿啰音，肌肉间断颤动。

解析：有机磷急性中毒可分为三级：①轻度中毒：有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。②中度中毒：除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚，意识清楚。③重度中毒：除上述症状外，并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。故选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列药品中可以与片剂药品同区存放的是

胶囊剂

解析：胶囊剂与片剂同属口服制剂，可以同库存放，针剂属于静脉或肌肉注射制剂，贮藏要求与口服制剂不一样，放射性药品、毒性药品、麻醉药品都属于特殊管理药品，应专库存放。

[单选题]患者男性，74岁，诊断：冠心病，心功能Ⅲ级，长期服用地高辛片0.25mg，每日1次。关于地高辛的不良反应，叙述错误的是

转氨酶升高

解析：1.常见的不良反应包括:促心律失常作用.胃纳不佳或恶心.呕吐(刺激延髓中枢).下腹痛.异常的无力.软弱.2.少见的反应包括:视力模糊或"色视".如黄视.绿视.腹泻.中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱.3.罕见的反应包括:嗜睡.头痛及皮疹.寻麻疹(过敏反应).4.在洋地黄的中毒表现中.促心律失常最重要.最常见者为室性早搏.约占促心律失常不良反应的33%.其次为房室传导阻滞.阵发性或加速性交界性心动过速.阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞.室性心动过速.窦性停搏.心室颤动等.儿童中心律失常比其他反应多见.但室性心律失常比成人少见.新生儿可有P-R间期延长。故选D

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

温肾

[多选题]有机磷农药中毒用阿托品，下列哪些是阿托品正常的药理作用的临床表现

皮肤干燥、颜面潮红

瞳孔较大

肺啰音消失

心率增快