正确答案: E

出现骨筋膜室综合征

题目：患者男，25岁。外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

解析：1.骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬（韧）。当四肢骨折，特别是小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉淤血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)时，向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2～4小时后麻痹、8～12小时后完全坏死。 2.治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰竭发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]预防压疮发生应注意下列哪项

以上都对

解析：压疮的预防是基于对病因学的理解，着重于影响患者损伤的危险因子，卫生状况和良好的皮肤护理也很重要。

[单选题]肩关节周围炎检查中，斜方肌瘫痪表现为

平肩

[单选题]用拇指与其他手指相对捏住肌肉或肌腱循其走向边捏边向前推进的手法称为

捏法

[单选题]银屑病临床表现中，"点状出血"包括

再刮去薄膜后，可见小出血点

[单选题]直接色素沉着，即紫外线照射后立即出现，机理可能有

黑色素小体在角质细胞中重新分配

解析：直接色素沉着是由于黑色素的氧化和黑色素小体在角质细胞中重新分配的结果，并无黑色素小体的形成。

[单选题]下列常见皮肤病中，"初发为在躯干或四肢发生一个玫瑰色圆形或椭圆形斑覆白色或浅黄色细糠状鳞屑，称为'母斑'。继母斑之后陆续发生多数甲盖大小、卵圆形、色淡红、边缘有项圈样脱屑，皮损长轴与皮纹走行一致"属于

玫瑰糠疹

[单选题]紫癜与充血性皮疹的主要区别是

按压后是否褪色

[单选题]分析步行中下肢肌群的肌电图特征时，需要在足底安装脚踏开关，其目的在于

区分步行周期的站立相和摆动相

解析：脚踏开关，其目的在于区分步行周期的站立相和摆动相。