正确答案: D

细菌污染反应

题目：患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

解析：根据患者输血后以发热为主，无黄疸及血红蛋白尿应排除溶血反应，患者发热应考虑非溶血性发热反应。但发热持续不退，伴皮肤黏膜充血，用解热药无效，应考虑细菌污染反应，故第1题应选择D。第2题应选择E，因为只有患儿和血袋内培养出同一细菌才能证实为细菌污染。第3题正确答案是D，因为其他备选答案的细菌都是革兰嗜冷杆菌，其生长繁殖中可释放大量的内毒素，为致死性细菌。而革兰阳性菌污染的血液出现的输血反应多为非致命性，出现的症状较轻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]根据输血流程的特点，应分别对过程和产品进行质量控制，主要质量控制内容包括

以上各项均正确

[单选题]血液病病人适宜输：

新鲜血

[单选题]血清中含量最高的免疫球蛋白是

IgG

[单选题]IgG经胃蛋白酶水解后可得到

pFc'段

解析：用胃蛋白酶水解可将IgG裂解为一个大分子F(ab')2片段和若干无活性小片段(pFc′)。F(ab')2片段保留了Ig双价结合抗原的生物学活性，又排除了Fc段的免疫原性可能引起的副作用（超敏反应），因而被广泛用作生物制品。

[单选题]制备新鲜冰冻血浆，应在采血后何时内进行

8小时

[单选题]有关电子记录说法不正确的是

不用永久保存

解析：电子记录应严格授权，控制不同用户对献血记录的查询、录入、更改等权限，并详细记录操作者所有登录和操作日志。电子记录应定期备份，永久保存。