[单选题]肝性脑病患者合并严重肾损害时，用于清除肠道细菌的口服抗生素是

正确答案 ：A

甲硝唑

解析：新霉素、庆大霉素、卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，肾毒性大，不适于严重肾损害者。阿莫西林对肠道多见的厌氧菌、革兰阴性杆菌效果差，甲硝唑适用于肠道感染，且肾毒性相对较低。

[单选题]下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是

正确答案 ：D

肝硬化门静脉高压

[多选题]慢性肝炎的病因学分类有

正确答案 ：ABCDE

自身免疫

乙醇

药物和毒物

慢性病毒性感染

代谢障碍

解析：由于病毒、酒精、药物、自身免疫、遗传代谢等因素引起，以肝细胞炎症、坏死以及肝纤维化为主要病理改变的慢性疾病，

[单选题]男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为

正确答案 ：C

硬化型肝癌

解析：肝硬化活动期可检测到一定数量的AFP，一般不超过400ng/ml，持续时间亦较短暂。对有肝硬化AFP超过400ng/ml以上，特别是同时HBSAg（＋）者，应警惕肝癌的发生，要经常检测和动态观察。 肝炎患者当肝功能（主要是ALT）恢复正常时，AFP却显著上升，提示AFP的产生系因肝细胞的修复和新生引起，是好现象。AFP达高峰后随即逐渐下降，通常持续时间不长。如ALT正常后，AFP长时间持续不降，应警惕肝有癌变的可能。 综上所述，当遇到AFP升高时，应定期检测作动态观察，并结合临床表现和其他检查，作出诊断。需特别强调指出的是，AFP检测绝不是仅对原发性肝癌的诊断方法，对其他疾病或情况如妊娠，也有一定的诊断价值。

[单选题]常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是

正确答案 ：A

自身溶血试验及纠正试验

[单选题]女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为

正确答案 ：E

二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

[单选题]咯血伴呛咳最常见于

正确答案 ：A

支原体肺炎

[多选题]符合急性重型病毒性肝炎的描述是 ( )

正确答案 ：ABCE

病程短，死亡率高

又称急性黄色肝萎缩

可由HBV与HDV共同感染引起

可引起肾衰竭、肾功能衰竭、DIC

解析：少见，起病急骤，病程短，大多为10天左右，病变严重，死亡率高。临床上将本型肝炎称暴发型、电击型或恶性肝炎。又称急性黄色肝萎缩。可由HBV与HDV共同感染引起本型肝炎大多数在短期内死亡，死亡原因主要为肝功能衰竭（肝昏迷）其次为消化道出血，肾功能衰竭导致尿毒症、DIC等。

[单选题]女性，32岁，轻度腹泻伴低热3个月，右下腹可触及包块。X线钡剂检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是

正确答案 ：C

溃疡型肠结核

[单选题]以下病毒中不是DNA病毒的是

正确答案 ：D

HTLV-1

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