正确答案: ABC

抗凝治疗抑制凝血活化,D-二聚体降解 肠系膜静脉血栓对凝血系统动员规模较小 患者体内已无活动性血栓

题目: 患者男性,58岁,不明原因腹痛入院,影像学检查诊断为“肠系膜静脉血栓形成”,LWMH0.4ml,每天2次,7天,随后口服华法林2.5mg(第1~4天合并LWMH0.3ml,每天2次),应用华法林第7天实验室检查PTINR1.65,APTT36.8秒,Fbg2.57g/L,TT21.4秒,D-二聚体379ng/ml。

解析:肠系膜静脉血栓栓子的体积小,对凝血系统动员的规模相对较弱,而且随着抗凝治疗对血浆促凝状态的缓解,患者血液中不再有新的纤维蛋白凝块形成。D-二聚体的半衰期6~8小时,因此患者血浆水平逐渐恢复正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]从血清学角度看,Rh阴性只有
  • ccdee

  • 解析:虽然临床习惯地称含D抗原的红细胞为Rh 阳性,不含D的为阴性,但从血清学角度看,Rh阴性只有一种,即ccdee。

  • [单选题]关于抗碱血红蛋白测定,错误的是
  • β-珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少


  • [单选题]若患者新鲜血浆浑浊,4℃放置12h以上后,表面出现一奶油样层,而下层清亮,可认为病人属于
  • Ⅰ型高脂血症

  • 解析:考查高脂蛋白血症的分型及特点,Ⅰ型高脂蛋白血症主要表现为乳糜微粒升高,此时血清学特征为过夜血浆上层为奶油状,下层清晰透明。

  • [单选题]血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是
  • 胆红素分子构型改变

  • 解析:血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是胆红素分子构型改变。

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