正确答案: D

急性肾衰竭

题目：患者，男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小。本病可诊断为

解析：慢性肾衰竭时肾脏会缩小，实质回声增高，皮髓界限不清晰；肾脓肿和肾血肿为肾脏局灶性病变，同时伴有肾内结构的破坏；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区，晚期可整个肾广泛钙化，丧失功能；急性肾衰竭时肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小，同时出现多尿期及少尿期。因此答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为

先天性胆总管囊肿

解析：因该囊肿和近端肝管相连，故诊断为先天性胆总管囊肿，故C为正确答案。

[单选题]肝血吸虫病慢性期的声像图表现描述正确的是

右肝缩小，左肝增大，门静脉壁增厚，回声增强，形成高回声网状结构

解析：肝血吸虫慢性期左叶增大，右叶可缩小，肝表面不平整，甚至出现凹陷，实质回声粗糙，增强，以门脉分支为中心形成由强回声带组成的网状结构。

[单选题]关于肝脏脏面"H"形的两条纵沟和一条横沟，错误的说法是

右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。

[单选题]描述典型胆囊结石的是

结石光团可随体位改变而移动

[单选题]严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达

70%以上

[单选题]连续波多普勒的用途最适合哪项 ( )

测量高速血流

[单选题]患者，女性，23岁，体检时发现卵巢囊性畸胎瘤，下列哪一项是错误的

经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流

解析：卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，也称为皮样囊肿。好发于生育年龄妇女。其中95%～98%为良性成熟性畸胎瘤，只有2%～5%为恶性畸胎瘤。临床症状无特异性，主要表现是盆腔包块，25%患者是偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。肿瘤内容物由两个或三个胚层多种成熟组织构成，主要含外胚层组织，包括皮肤、皮脂腺、毛发，部分有牙齿及神经组织。彩色多普勒检查其内及囊壁未见丰富血流信号。声像图表现有脂液分层征、面团征、瀑布征、星花征等特异征象，部分伴声影。

[单选题]关于子宫内膜异位症，下列描述正确的是

囊肿多与周围组织紧密粘连

解析：子宫内膜异位症50%以上累及双侧卵巢，异位内膜随卵巢的功能变化，周期性变化，和其周围组织纤维化而形成囊肿，囊肿多与周围组织紧密粘连，一般多有痛经，呈继发性、渐进性。囊壁厚、欠光滑，内可见颗粒状细小回声。

[单选题]肾囊肿的正确分类方法是

肾囊肿分为孤立性肾囊肿、多发性肾囊肿和多囊肾三类