正确答案: A

根治性放疗

题目：患者男性，36岁。4个月前出现鼻塞，无盗汗，近1个月时有发热>38℃，无体重减轻，接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好， ECOG评分1级，颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结，鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑，未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁，侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失，左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤，肝、肾功能无异常，全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶，同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶，全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤，Ⅰ期，低危组。

解析：1.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感，对化疗相对抗拒，化疗加入放疗并未显著改善早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的生存率，该患者为为IE期，采用单纯根治性放疗。超腔IE和IIE建议放疗采用巩固性化疗，Ⅲ/Ⅰ以化疗为主，必要时辅以放疗。 2.该患者病变局限于一侧鼻腔，未侵犯邻近器官和组织结构，射野应包括双侧鼻腔、双侧前组筛窦、同侧上颌窦和硬腭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于CT检查防护的解释，错误的是 ( )

随机效应存在着剂量的阈值

[单选题]正常气管隆突的分叉角度为 ( )

60°～85°

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

木

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

口干思饮，大便秘结

[多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

清泻脏腑

清营凉血

清热解毒

清热泻火

[单选题]关于胶片γ值的叙述错误是 ( )

γ值大的胶片影像对比度小

[单选题]四肢CT检查采用双侧同时扫描的目的是

便于与健侧对照

解析：四肢扫描前应去处扫描部位的金属物。一般两侧同时扫描以便对照因此应尽量使两侧肢体处于同一体位，并妥善固定以免移位。

[单选题]关于岩骨锥体角定义的叙述，最确切的是 ( )

岩骨长轴线与头颅正中矢状面的夹角

[单选题]消除呼吸运动模糊正确的方法是 ( )

屏气后曝光