正确答案: E
不能评价
题目:患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。
解析:1.运动试验结果是否为阳性应主要根据有无ST段缺血型改变来确定。如果运动过程中出现典型心绞痛,血压下降,也是运动一试验阳性的判断指征。此患者提前终止试验,症状不典型,运动心电图无ST段改变,故无法判定。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]室性并行心律的特点包括以下哪些
室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定
窒性融合波
两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍
解析:室性并行心律的特点包括室性异位搏动于窦性搏动配对间期不固定、室性融合波以及两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍。
[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
逸搏心率需<45次/分
逸搏周期≥2倍PP间期
心房率<135次/分
心房率>心室率
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。
[单选题]临床上最常见的双束支阻滞为
完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞
解析:右束支和左前分支均为左前降支供血。前降支闭塞,除引起前壁心肌梗死外,还可同时引起右束支和左前分支阻滞。
[单选题]在心电图上计算心率,如PP间距为0.8s,其心率是
75次/分