正确答案: A

溶血性输血反应

题目：输血后产生的HLA-Ⅰ类细胞毒抗体不能产生下列哪种作用

解析：急性溶血性输血反应多是由天然抗体抗A、抗B引起的，而同种异型抗体多引起迟发型溶血性输血反应，自身抗体是导致患者红细胞寿命缩短的主要原因，其对输入性红细胞破坏的程度与自身细胞类似。HLA-Ⅰ类抗原广泛分布于体内各种有核细胞表面，包括血小板和网织红细胞。异种输血产生的HLA-I不但是再次输血性发热反应与血小板无效输注的主要原因，而且如接受的移植物也是相同抗原时，可导致超急性或急性排斥反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨髓中粒细胞核仁完全消失是在

中幼阶段

[单选题]以下关于质量目标描述中不恰当的是

应明显高于组织现有水平

解析：质量目标通常源自组织的质量方针并与质量方针保持一致。当质量目标被量化时，目标就成为指标并且是可测量的。质量目标不能低于现实水平，那样就会失去目标的本来意义。质量目标应高于组织现有水平并且是能够实现的，才能指引、推动组织向前发展，但也不能过高，导致组织即使经过努力也无法实现，最终流于形式而失去意义。

[单选题]绝大多数限制性核酸内切酶不具备的性质是

核酸外切能力

[单选题]正常人枸橼酸盐中毒剂量是

15g左右

解析：正常人枸橼酸盐的含量是1～3mg／dl，但机体对枸橼酸盐的代偿能力很强。枸橼酸盐进入人体后，大部分被肝脏和肌肉代谢，小部分在细胞外液中存留，经肾脏排除。另外，甲状旁腺释放甲状旁腺素，动员骨钙向血中释放，以结合枸橼酸盐，因此一般不发生枸橼酸盐中毒。枸橼酸盐中毒剂量是15g左右，正确答案是C。

[单选题]某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型不符（试管法），正定型：抗A+，抗B－，抗AB+。反定型：Ac－，Bc－，Oc－。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴性，吸收放散试验测定含A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后确定血型为A型。 该患者正反定型不符的原因为

ABO抗体丢失

解析：该患者血型正定型时其红细胞与抗－A血清反应，说明有A抗原；但反定型时与A、B、O三种细胞均无反应，说明其血清中血型抗体滴度下降或缺失，其原因是因患丙种球蛋白血症使免疫球蛋白水平下降而使血清定型时不凝集或弱凝集。