正确答案: D

狼疮抗凝物质筛检试验

题目:一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT 延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析:1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]膳食蛋白质缺乏可导致
  • 以上都是


  • [单选题]临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是
  • NAD+/NADH


  • [单选题]脂蛋白电泳采用的染色剂为
  • 苏丹黑

  • 解析:脂蛋白电泳采用的染色剂为苏丹黑。

  • [单选题]贫血定义是指单位容积血液内
  • 红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积低于参考值下限


  • [单选题]血友病常用的筛查试验是
  • 活化部分凝血活酶时间


  • [单选题]影响抗原抗体结合强度最重要的因素是
  • 亲和力

  • 解析:抗原抗体结合强度主要决定于抗原抗体之间的亲和力,与抗原、抗体自身特性密切相关。

  • [单选题]对了解特异性和非特异性免疫状态有重要作用的细胞是
  • 巨噬细胞

  • 解析:检测巨噬细胞的功能对了解机体特异性和非特异性免疫状态有重要作用。

  • [单选题]能引起毒血症的厌氧菌是
  • 破伤风梭菌


  • [单选题]能引起汗斑的真菌是
  • 秕糠马拉癣菌

  • 解析:秕糠马拉癣菌可引起皮肤表面出现黄褐色的花斑藓,好发于颈、胸、腹、背和上臂,形如汗渍斑点,俗称汗斑。

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