正确答案: D

药物不良事件与药物治疗有因果关系

题目：下列关于药物不良反应的叙述中错误的是

解析：药物不良事件不一定与药物治疗有因果关系，它包括药品不良反应、药品标准缺陷、药品质量问题、用药失误和药物滥用等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗寻常痤疮给予锌

日服30～40mg

解析：服用锌可用于味觉障碍：厌食、偏食或异食；皮肤疾患：易患口腔溃疡，受损伤口不易愈合，青春期痤疮等；生长发育不良：身材矮小、瘦弱；免疫力下降，经常感冒、发烧；智力发育落后；肝脾肿大。日服30～40mg可治疗寻常痤疮。

[多选题]骨性关节炎的用药注意事项，下列说法正确的为

只有在1种NSAIDs足量使用1～2周后，无效才更改为另1种

老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物

避免同时服用两种以上NSAIDs

磺胺过敏者禁用塞来昔布

解析：塞来昔布为选择性环加氧酶抑制剂

[单选题]属于第三类医疗器械的是

血管内导管

解析：第三类是具有较高风险，需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械，如心脏起搏器、体外反搏装置、血管内窥镜、超声肿瘤聚焦刀、高频电刀、微波手术刀、医用磁共振成像设备、钴60治疗机、正电子发射断层扫描装置(PECT)、植入器材、植入式人工器官、血管支架、血管内导管、一次性使用输液器、输血器等。

[单选题]头孢吡肟的抗菌谱不包括

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

解析：头孢吡肟为第四代头孢菌素。其抗菌谱有进一步扩大，对多种革兰阳性和阴性菌，包捂畅杆菌属、绿脓杆菌和其它非发酵性杆菌、嗜血杆菌属、葡萄球菌等均有较强的抗菌活性。用于敏感菌所引起的各种感染，主要用于维治性感染如金葡菌、肠杆菌属及绿脓杆菌引起的呼吸道感染。[2]

[单选题]应用华法林抗凝治疗时，INR安全有效范围为血栓性疾病患者实施抗凝治疗，应该控制国际标准化比值为

2．0～3.0

解析：血栓性疾病抗凝治疗INR安全有效范围国际标准比值为2.0～3.0。

[多选题]医疗机构的哪些行为可由药品监督管理部门移交同级卫生主管部门进行处理

隐瞒药品不良反应资料

发现药品不良反应匿而不报

未按要求报告药品不良反应

无专职或兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的

解析：药品监督管理部门移交同级卫生主管部门进行处理的医疗机构的行为包括：①隐瞒药品不良反应资料；②发现药品不良反应匿而不报；③未按要求报告药品不良反应；④无专职或兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的。

[单选题]美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。卡托普利属于( )

D级

解析：D级：有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

[多选题]以下中药材自种、自采、自用行为违法的有

村卫室中医师甲自种、自采和自用需特殊加工炮制的植物中草药

乡镇卫生院中医师乙以自种中草药为原料药加工成中药制剂

县医院中医师丙自种中草药配制中药制剂

村卫生室中医师丁自种、自采和自用洋金花

解析：自种、自采、自用中草药是指乡村中医药技术人员自己种植、采收、使用，不需特殊加工炮制的植物中草药。《中医药法》规定，在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生，按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。乡村中医药技术人员不得自种、自采、自用下列中草药：①国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药；②国家规定需特殊管理的麻醉药品原植物；③国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材。洋金花是毒性中草药。根据当地实际工作需要，乡村中医药技术人员自种、自采、自用的中草药，只限于其所在的村医疗机构内使用，不得上市流通，不得加工成中药制剂。

[多选题]应对氯吡格雷抵抗的策略包括( )

可联合应用黏蛋白整合素受体阻断药替罗非班、拉米非班、依替非巴肽

若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物

与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用

应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛

采用高负荷剂量降低非ST段抬高型心肌梗死者终点事件发生的风险

解析：本题考查氯吡格雷抵抗的应对措施。应对抵抗的策略有：①高负荷剂量相对于常规剂量来说，可更为迅速和有效地抑制血小板聚集，降低NSTEMI者终点事件发生的风险；②联合应用黏蛋白整合素受体阻断药，直接阻断血小板活化、黏附、聚集的最后通路；③若与质子泵抑制剂(PPI)联合应用借以保护胃肠黏膜，尽量选用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑等；④应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛；若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用。故答案选ABCDE。