正确答案: D

胺碘酮

题目：老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是：

解析：胺碘酮的不良反应有心动过缓、低血压、视力模糊、甲状腺功能异常、肝功能损害、静脉炎等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]使用磺酰脲类药物应注意

合用保泰松等药时应调整用药量

水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应

老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲

解析：本题考查磺酰脲类药的不良反应。(1)保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者游离型药物浓度增高，合用时应调整用药量，以免过量游离型产生低血糖反应。(2)糖皮质激素有增高血糖作用，合用磺酰脲类降糖药时，使后者作用减弱。(3)老年患者、肝肾功能不良者，磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓，可发生低血糖反应，尤其是氯磺丙脲降糖作用持久，更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。

[单选题]二级以上医疗机构从事处方调剂工作的药师获得抗菌药物调剂资格应经

本机构培训并考核

解析：(1)二级以上医院应当定期对药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训，药师经本机构培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。(2)其他医疗机构从事处方调剂工作的药师，由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核，经考核合格的，授予抗菌药物调剂资格。故选A。

[单选题]新霉素导致

非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症

解析：氨基糖苷类在肾皮质中浓度高，残留时间长，致肾小球滤过率下降，肾近曲小管呈退行性病变；主要引起非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症：除与疗程和总药量密切相关外，年龄超过60岁、血容量减少、代谢性中毒、有肝病、低血钾或同用头抱菌素均为危险因素肾毒性大小的顺序为：新霉素＞阿米卡星＞庆大霉素＞妥布霉素＞奈替米星＞链霉素。