正确答案: B

格列美脲片2mg tid po

题目: 患者,女,71岁,2型糖尿病史10年。化验结果糖化血红蛋白(HbAlc)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲双胍片0.5g tid po,格列美脲片2mg tid. po,罗格列酮片2mg bid po,甲钴胺片0.5mg tid po,羟苯磺酸钙胶囊250 mg bid po。

解析:格列美脲用药次数错误,不是一天三次,而是一天一次。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于性激素,下列叙述错误的是( )
  • 均具有甾体化学结构

    性激素受体均位于细胞膜上

  • 解析:性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌,但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构,人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构,尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上,目前认为在细胞核内。

  • [单选题]治疗真菌性阴道炎首选的非处方药是
  • 硝酸咪康唑栓

  • 解析:硝酸咪康唑栓为广谱抗真菌药,对多种真菌,尤其是念珠菌有抗菌作用,对某些革兰阳性杆菌和球菌也有抗菌作用。其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程。适应症为局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的重感染。

  • [单选题]抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括
  • 常规静脉给予抗菌药物进行预防

  • 解析:本题考查抗肿瘤药物的不良反应及用药监护。口腔黏膜的上皮细胞是人体新陈代谢和生长最快的细胞,抗肿瘤药的细胞毒性首先损伤上皮细胞,导致口腔黏膜反应,如咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎。黏膜反应是肿瘤化疗中常见的一种并发症,多数情况都与细胞毒类药、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤和蒽环类抗生素有关。应对口腔溃疡的措施有:①进行有效口腔护理(常用3%碳酸氢钠、15%过氧化氢、0.1%氯己定溶液漱口)。②真菌感染应用制霉菌素液(1000U/100ml)漱口。③局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂,并应用氯已定口腔溃疡膜、口腔溃疡软膏。故答案选E。

  • [单选题]能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物是:
  • 碘解磷定

  • 解析:本题考查的是传出神经系统药。胆碱酯酶复活药:是一类能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性的药物(它们都是肟类化合物),以下碘解磷定为肟类化合物。

  • [单选题]下列不属于医疗用毒性中药品种的是
  • 石斛

  • 解析:毒性药品中药品种共27种:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

  • [单选题]下列处方中,属于"无适应证用药"的典型事例是
  • 给予感冒咳嗽、C反应蛋白正常者抗生素

  • 解析:由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。坦洛新(治疗良性前列腺增生)用作降血压药(A)属于无正当理由超适应证用药;滥用白蛋白、糖皮质激素(C)属于过度治疗用药;忽略药品说明书提示用药(B)与司来吉兰用于伴尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者是有禁忌证用药(E);感冒咳嗽、C反应蛋白正常者给予抗生素(D)属于无适应证用药。因此,该题的正确答案是D。

  • [多选题]下列描述中,属于扩瞳药禁忌证的有( )
  • 青光眼患者禁用

    前列腺肥大者禁用阿托品

    婴幼儿脑损伤患者禁用托吡卡胺

    服用量环类抗抑郁药者禁用去氧肾上腺素

    妊娠期妇女禁甩去氧肾上腺素

  • 解析:散瞳药物禁忌证:①对相应药物过敏者、青光眼患者禁用。②前列腺肥大者及儿童脑外伤者禁用阿托品。③婴幼儿有脑损伤、痉挛性麻痹及唐氏综合征患者禁用托吡卡胺。④妊娠期妇女、婴幼儿、服用单胺氧化酶抑制剂和三环抗抑郁药,如丙米嗪、阿米替林、普罗替林、多塞平等时禁甩去氧肾上腺素。

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