正确答案: E

血钙降低血磷增高

题目：患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave's病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,ALB39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L)，血气分析正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是

巨核细胞多数增加

解析：再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加；慢性再生障碍性贫血时，骨髓中有散在的增生灶，多数病例骨髓增生减低，三系造血细胞减少，其中幼红细胞和巨核细胞减少明显，非造血细胞比例增加，常＞50%。

[单选题]与自身免疫性疾病发病无关的因素是

长期使用广谱抗生素引起的菌群失调

解析：引起自身免疫性疾病的机制主要是隐蔽抗原的释放、自身成分的改变、共同抗原引发的交叉反应、淋巴细胞旁路活化、多克隆刺激剂的旁路活化、辅助刺激因子表达异常、自身致敏T细胞与自身抗原应答、遗传因素等。

[单选题]阴道具有自然防御机制，正常阴道pH保持在

4.0～4.5

[单选题]抗可溶性抗原的抗血清要长期保存，最理想的方法是

真空干燥

解析：本题要点是抗血清的保存。一般有三种方法：①4℃保存，将抗血清除菌后分装，液体状态保存于普通冰箱，可放3个月～半年，效价高时可放1年。保存时要加入0.1%～0.2%叠氮钠，若加入半量的甘油可延长保存期。②低温保存。存放于-20～-40℃，可放5年效价不会明显下降。③真空干燥。一般在5～10年内效价不会明显降低。

[多选题]下列人物是质量管理专家的是 ( )

休哈特、戴明

朱兰

石川馨

[单选题]抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是

产生IgG阻止IgE与抗原结合

[单选题]骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX(-)，SBB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，该患者最有可能的诊断为

组织细胞性白血病

解析：过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病；急粒、急单是阳性，急淋为阴性；α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。

[单选题]km值反映酶与底物的亲和力

km值越小，酶与底物亲和力越大

解析：km值越大，酶与底物亲和力越小，km值越小，酶与底物亲和力越大，用1/km表示酶与底物的亲和力更加直观，1/km越大，酶与底物亲和力越强。

[单选题]主要用于标记偏酸性糖蛋白的活化生物素的是

BHZ

解析：BHZ是水合肼与生物素的合成物，主要用于偏酸性糖蛋白的生物素标记。