正确答案: ABCDE

不同作用机制的药物合用可增强疗效 对增长迅速的急性白血病,先用周期特异性药物,再用周期非特异性药物 对增长缓慢的实体瘤,一般先用周期非特异性药物,再用周期特异性药物 肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物 大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言,比小剂量连续法的效果好

题目:关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是

解析:据抗肿瘤药物的作用机制和细胞增殖动力学,设计出联合用药方案,可以提高疗效、延缓耐药性的产生,而毒性增加不多。联合用药有先后使用的序贯疗法,也有同时应用的联合疗法。一般原则如下:1.继用周期特异性药物杀死之。相反,对生长比率高和肿瘤如急性白血病,则先用杀灭S期或M期的周期特异性药物,以后再用周期非特异性药物杀灭其它各期细胞。待G0期细胞进入周期时,可重复上述疗程。此外,瘤细胞群中的细胞往往处于不同时期,若将作用于不同时期的药物联合应用,还可收到各药分别打击各期细胞的效果。2.从抗肿瘤药物的作用机制考虑。不同作用机制的抗肿瘤药合用可能增强疗效,如甲氨蝶呤和巯嘌呤的合用。 3.从药物的毒性考虑。多数抗肿瘤药均可抑制骨髓,而泼尼松、长春新碱、博来霉素的骨髓抑制作用较少,可合用以降低毒性并提高疗效。4.从抗瘤谱考虑。胃肠道腺癌宜用氟尿嘧啶、噻替派、环磷酰胺、丝裂霉素等。鳞癌可用博来霉素、消卡芥、甲氨蝶呤等。肉瘤可用环磷酰胺、顺铂、阿霉素等。5.给药方法。一般均采用机体能耐受的最大剂量,特别是对病期较早、健康状况较好的肿瘤病人应用环磷酰胺、阿霉素、卡氮芥、甲氨蝶呤等时,大剂量间歇用药法往往较小剂量连续法的效果好。因为前者杀灭瘤细胞数更多;而且间歇用药也有利于造血系统等正常组织的修复,与补充,有利于提高机体的抗瘤能力及减少耐药性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]根据疗效确切、应用范围广泛的处方、验方或秘方,具备一定质量规格,批量生产供应的药物是
  • 中成药


  • [多选题]多潘立酮与下列哪些药物合用,可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险
  • 伏立康唑

    克拉霉素

    胺碘酮

  • 解析:多潘立酮不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑,大环内酯类抗生素如红霉素,HIV蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药物及奈法唑酮等合用。不得与伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮合用,可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险。

  • [单选题]肾小管分泌的过程是
  • 主动转运

  • 解析:本题为识记题,肾小管分泌的过程主动转运,可发生竞争性抑制,直接选B。

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