正确答案: D

卡托普利

题目：患者，女，56岁。半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动、心室率快、ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术，术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后，心房颤动。医嘱：

解析：卡托普利常见的不良反应是刺激性干咳。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]仅对浅表真菌感染有效的药物是

灰黄霉素

解析：灰黄霉素对各种皮肤癣菌具有抑制作用，口服用于抗表浅部真菌感染，对深部真菌和细菌无效。其余四种药物对浅表真菌感染和深部真菌感染均有效。故答案选A。

[单选题]关于维生素用药时间的说法正确的是

水溶性维生素和脂溶性维生素都应该在餐后服用

解析：水溶性维生素吸收主要在小肠，食物流经小肠的时间比较短，如果有在饭后吃的话，可以相应的增加维生素在小肠的时间，增加吸收率。脂溶性的建议在吃饭的时候吃，吃了一半了，喝点菜汤，把维生素吃下去，包括维生素A，维生素E，菜汤含有油，这样一方面方便维生素溶解，方便吸收。

[多选题]药物利用研究中，限定日计量方法的局限性原理：

大样大研究中依从性不易保证

不同区域人群用药情况不尽相同

仅考虑主要适应症的用药剂量

不适用于儿童群体的药物利用研究

解析：本题考查的是限定日剂量方法的局限性。DDD方法的局限性(1)大样本的研究中，患者依从性不易保证，可能造成结果的不准确。(2)不同区域的人群用药情况不尽相同，即DDD值可能会存在差异。(3)不适用于儿童的药物利用研究，如未能将儿童用药从总量中剔除，会造成用药人数预测结果偏低。(4)只考虑主要适应证的用药剂量，当病程不同时期的用药剂量变异大，或合并用药时要对药物剂量进行增减，再或一种药物有多种适应证（如阿司匹林）时，使用DDD法受限，如上述情况混入样本中，会对研究结果造成偏差。

[多选题]茶碱类治疗慢性阻塞性肺疾病的禁忌证包括

过敏

严重的心肌炎

急性心肌梗死

活动性消化溃疡

解析：对茶碱类药过敏者禁用茶碱缓释片和氨茶碱。对急性心肌梗死、严重的心肌炎、活动性消化溃疡者、惊厥者禁用。对心律失常、青光眼、充血性心力衰竭、肺源性心脏病者、高血压、冠心病、严重的低氧血症、甲状腺功能亢进者、孕妇及哺乳期妇女慎用。

[单选题]执业药师的职业道德要求不包括

依法促销，诚信推广

解析：中国执业药师的职业道德准则：救死扶伤，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法执业，质量第一；进德修业，珍视声誉；尊重同仁，密切协作。

[多选题]结核药物治疗原则正确的是

早期指对确诊的结核患者及早用药

至少联合2种以上药物

适量指发挥最大疗效，而产生最小的毒副作用

规律指不可随意更改方案或间断用药

全程指完成全程治疗，满足连续用药的时间

解析：结核病的治疗原则是"早期、联合、适量、规律和全程用药"。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效；适量是指掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用，并根据不同病情及不同个体，给予适合的给药剂量；规律是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2～3次间歇用药，均应有规律，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药；全程指完成抗结核分枝杆菌的全程治疗，满足连续用药的时间，短程化疗通常为6～9个月。

[单选题]可引起高血压、心动过速的是( )。

钠盐

解析：体内钠离子浓度过高，可引起高血压、心动过速、水钠潴留，静脉滴注过量可引起组织水肿。