正确答案: B

主要是酶的构象发生变化

题目：在形成酶-底物复合物时

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举一反三的答案和解析：

[单选题]补体活化替代途径开始于

C3的活化

解析：替代途径与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活C3。

[单选题]革兰染色中碘液的作用是

媒染剂

[单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用

浓盐酸

解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

[单选题]下列试验不属于凝集反应的是

玫瑰花环形成试验

解析：凝集反应是指细菌、螺旋体、红细胞或细胞性抗原等颗粒性抗原，或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体发生特异性反应，在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现象。ACDE项运用的原理都是凝集反应的原理。B项中的玫瑰花环形成试验是多个致敏红细胞与一个阳性受检细胞(T淋巴细胞)结合而形成玫瑰花样的花环达到指示效果，需取样涂片染色，镜下观察，不属于凝集反应。

[多选题]流式细胞仪可以检测 ( )

白细胞DNA含量

白细胞表面抗原

白细胞抗体

解析：B试验是白细胞吞噬功能试验。D试验是中性粒细胞趋化实验。

[单选题]载脂蛋白E主要存在于

VLDL

解析：CM的主要载脂蛋白为AⅠ、B48等，HDL的主要载脂蛋白为AⅠ、AⅡ等，LDL的主要载脂蛋白为B100，Lp(a)的主要载脂蛋白为(a)。

[多选题]关于血清胆汁酸测定的临床意义，下列叙述正确的是 ( )

可灵敏地反映肝脏的清除能力

在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等时，血中胆汁酸浓度无区别地升高

血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性与肝实质细胞性病变的鉴别指标

在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平可降低

对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性

[单选题]制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一阶段

活跃期

解析：抗血清产生阶段分为静止期（约2d，血中尚无抗体）、指数期（4d左右，抗体迅速上升）、稳定期（2～4周，抗体保持一个稳定的水平）、下降期（约几个月后，抗体缓慢下降）四个阶段。

[单选题]红细胞糖代谢比例何者是正确的( )

无氧酵解90%，己糖旁路10%