正确答案: C
供、受者Rh表型分型
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,
3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]目前检测血小板抗原最常用的方法是( )。
分子生物学方法
[单选题]WHO推荐的手指采血部位是( )。
左手中指或无名指端内侧
[单选题]辐照红细胞主要用于
预防TA-GVHD
解析:辐照红细胞可有效预防输血相关性移植物抗宿主病,适用于严重免疫功能缺陷或免疫抑制和造血干细胞移植后输血的患者。
[单选题]取得病史应尽可能在什么场合进行( )。
非公开场合
[单选题]免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)( )。
是由浆细胞合成分泌的一组具有抗体活性的球蛋白
解析:免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是由浆细胞合成分泌的一组具有抗体活性的球蛋白存在于机体的血液、体液、外分泌液和部分细胞的膜上。Ig有着极为重要的生理功能,血清及体液Ig含量可因疾病而发生变化。Ig的异常变化可反映机体的体液免疫功能状态,与临床表现相结合,有助于感染性疾病、免疫增生性疾病和免疫缺陷病等的鉴别诊断、疾病监控和预后。
[单选题]酶的化学本质是( )。
蛋白质
[单选题]大量失血的定义是( )。
24小时内失血量大于患者的估计血容量
[单选题]体格检查表上应该填写( )。
血压
[单选题]新生儿黄疸指( )。
出生4周内出现黄疸
解析:新生儿出生28天内出现黄疸称为新生儿黄疸。主要是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。