正确答案: D

动态心电图

题目:患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
  • 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

  • 解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

  • [单选题]心室复极产生的是
  • T环


  • [单选题]患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是
  • AAI型起搏器

  • 解析:患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常,因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序,从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。

  • [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
  • 起搏频率快慢不均

    感知功能不良或丧失

    起搏方式由DDD转变为VVI

    磁铁频率下降

  • 解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。

  • [单选题]关于卵圆窝的描述,正确的是
  • 卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹

  • 解析:卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹。卵圆窝比较薄,是房间隔缺损的好发部位。

  • [单选题]房颤患者控制心室率在
  • 静息时60~80次/分,活动后<100次/分


  • [单选题]以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病,但不包括
  • 预激综合征

  • 解析:早期复极综合征因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Bru-gada综合征等相鉴别;预激综合征患者心电图上无ST段抬高,因而不包括在内。

  • [多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
  • 固率型起搏器易产生竞争性心律失常

    VVI起搏器属于非生理性起搏器

    AAIR起搏器具有频率应答功能

    VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能

  • 解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

  • [单选题]下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是
  • 半月瓣开放,使血液流入心室

  • 解析:半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣,收缩期两者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉;房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣,舒张期两者开放使血液分别流入左心室及右心室。

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