正确答案: C
肌钙蛋白(cTn)
题目:急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]每搏排出量的正常值范围约为
60~90ml
[单选题]正常人心室激动的顺序是
从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极
[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
发生生理性干扰时,传导加快
解析:心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。
[多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。
[单选题]关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是
心肌细胞兴奋性高于正常
解析:当心肌细胞复极到超常期(-80~-90mV)时,与阈电位水平的差距较小,引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低,因此心肌细胞兴奋性高于正常。
[多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
心动过缓-心动过速综合征
完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
窦房传导阻滞引起严重心动过缓
反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
[多选题]下列关于P波的描述,正确的是
P波切迹第一峰代表右心房除极
P波切迹第二峰代表左心房除极
P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
正常人P波峰间距不超过0.03s
解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。
[单选题]一般要求心电图机共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映
心电图机抗干扰的能力
[单选题]关于起搏器的工作参数的表述,正确的是
起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2~3倍
解析:为确保有效起搏,起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2~3倍。起搏与感知均可设定为单极或双极,通常将起搏设定为单极,感知设定为双极,这既可保证心电图的起搏脉冲幅度较高,又可减少外界电磁场干扰。