正确答案: D

右心室双腔心合并室间隔缺损

题目：患者，女，21岁，外院诊断为室间隔缺损，来我院复查，除室间隔缺损外，二维超声表现如下：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形，常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现：①右心室腔内异常肌束，起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，有时可见肌束中部回声中断；②肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增宽；如果为合并室缺，则右心室扩张，肥厚非常显著；③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示，肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束，交通口狭窄，梗阻严重且伴有室间隔缺损者，可显示室水平收缩期右向左，以蓝色为主的五彩血流束或双向分流；④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱，狭窄口后，收缩期血流可突然加快。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对肠套叠描述错误的是

肠壁增厚呈假肾征

解析：假肾征是周围为均质增厚的低回声，中心是致密的强回声的同心圆状声像图。此征象类似肾脏的声像图表现，故得名。肠套叠时套叠处的肠管横切面呈“同心圆”征，纵切面呈“假肾征”。

[单选题]胸骨旁四腔心切面常显示房间隔假性回声失落，最主要原因是

房间隔与声束平行

解析：回声假性失落因为房间隔与声束平行。

[单选题]关于胃壁的测量，正确的说法是

最内层为强回声，代表黏膜层回声

解析：正常胃充盈后胃壁呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，最内层为强回声，代表黏膜层回声，胃壁厚度的平均值为4.0～4.5mm。

[单选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现是

中心纤维体消失房间隔下段及室间隔上段回声中断，共同房室瓣

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现：中心纤维体消失，房间隔下段及室间隔上段回声中断，有共同房室瓣。

[单选题]肝硬化的超声表现不包括下列哪一项

肝静脉走行及管腔无异常改变