正确答案: C

成骨肉瘤

题目：男性青年，19岁，右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊，X线显示骨皮质破坏，骨膜增厚，周围可见软组织影，并可见高密度影

解析：3.考点为成骨肉瘤的声像图特点。成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端、胫骨近端的干骺端。超声表现是：骨皮质粗糙，连续性中断，瘤体内部回声极不均匀。其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主，间以较均匀的低回声，两者相间存在，骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离。这是成骨肉瘤在声像图上的特异性表现，典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒显示，瘤体内血流极其丰富。反应性骨膜增厚是鉴别成骨肉瘤和其他骨肿瘤的主要特点之一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某男性患者，体检时超声显示肝内有一圆形无回声，且边缘纤细光整，后方具有显著增强效应，内有疏稀的点状回声，应首先考虑为

肝囊肿并出血或感染

解析：超声显示肝内圆形无回声，边缘纤细光整，后方具有显著增强效应，符合肝囊肿表现，而其内有疏稀的点状回声，考虑合并出血或感染，故选择D。

[单选题]关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是

肝外胆管囊状扩张称为Caroli病

解析：肝内胆管囊状扩张称为Caroli病，故C为正确答案。

[单选题]下列肝硬化声像图表现中哪一项是不正确的

以上说法均错误

[单选题]急性胰腺炎恢复期患者，超声检查发现胰腺体尾部8×6cm囊性病变，边界清楚，最可能诊断是

胰腺假性囊肿

[单选题]有关腹膜后畸胎瘤的超声描述不正确的是

囊壁较厚

解析：腹膜后畸胎多呈圆球或椭圆球形，囊壁薄，囊液结构复杂多变，当囊内有脂类物质和毛发混合时可见一较强回声团，后伴声影，若周围有液体伴随时，探头加压时，强回声团有浮动现象，称为"冰山顶"征，当稀薄的脂类漂浮于一般液体上，超声呈现高、强回声在上，液体的无或低回声在下，称为脂-液面。

[单选题]患者，女，43岁，心脏超声检查示左心房内稍强回声光团，有一细蒂连于房间隔，舒张期脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房，考虑为

黏液瘤

解析：左心房黏液瘤为最常见的心内原发良性肿瘤，蒂多附着于房间隔卵圆窝附近，舒张期可脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房。

[单选题]下列描述中错误的是

羊水指数测量是以母体脐部为中心，划分出左上、左下、右上、右下4个象限，声束平面垂直于母体肚皮

[单选题]一位胆囊切除患者，超声检查发现沿肝内胆管走行形态不稳定的条索状强回声，紧贴胆管前壁，可见多重反射回声带，超声诊断为

肝内胆管积气

解析：肝内胆管内形态不稳定的强回声，紧贴胆管前壁，并且有多重反射回声，首先考虑肝内胆管积气；若为肝内胆管结石，则不会形态不稳定，也很少会出现多重反射。

[单选题]以下对肝囊肿的描述，错误的是

后方多无增强效应