正确答案: D

剪切力

题目：患者，男性，78岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

解析：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是

宜选用肌肉肥厚的臀大肌

解析：2岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射，因其臀部肌肉较薄，臀部肌肉发育不完善，可导致肌肉萎缩，或损伤坐骨神经。

[单选题]患者，男性，60岁。连续3天测血压为140／95mmHg。此患者属于

高血压

解析：收缩压大于140mmHg或者舒张压大于90mmHg都属于高血压。

[单选题]一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是

高压氧

解析：一氧化碳中毒最好的氧疗措施是高压氧，因为高压氧可以增加氧气在血中溶解，使毛细血管内的氧易向细胞内弥漫，迅速纠正组织缺氧。

[单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别是

宫口开大与否

解析：先兆流产临床表现为停经后少量阴道流血，可伴轻微下腹痛和腰酸。妇科检查：宫口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破。辅助检查：妊娠试验阳性；难免流产临床表现为：阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口扩张，有时可见胚胎组织堵塞子宫颈口，子宫大小与孕周相符或略小。先兆流产与难免流产的主要鉴别为宫口开大与否。

[单选题]患儿，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑

胆道蛔虫病

解析：胆道蛔虫病的诊断要点：①突发性、阵发性、钻顶样胆绞痛；②发作间歇期如常人，部分患者有排出蛔虫病史；③彩超见胆管轻微增粗，腔内双线状回声。

[单选题]患儿，男，10岁。因右胫骨上端干骺端骨肉瘤入院治疗，手术过程中医生误将左下肢截肢。遵照《医疗事故处理条例》的规定，该情况属于

二级医疗事故

解析：护理事故分级:1、一级事故，造成患者死亡、重度残疾的。2、二级事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。3、三级事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。4、四级事故，造成患者明显人身损害的其他后果的。