正确答案: D

习惯做法，转诊是对患者负责

题目：某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原子核外电子在不同的壳层时，具有不同的能量，下列说法正确的是

外层电子能量高于内层电子能量

解析：原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时，这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值，其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高，所以外层电子的能量高于内层电子的能量。

[单选题]医学伦理学最突出的特征是( )

人道性、全人类性

[单选题]肺癌常见的组织学类型是

腺癌

解析：考查肺癌的组织类型。鳞癌曾是最常见的类型，但现在已经降至第二位，排在首位的是腺癌，约占40%~50%。

[单选题]食道癌放疗时，脊髓的最大剂量应控制在

45Gy以下

解析：10cm长的脊髓TD5/5为45Gy，脊髓的最大剂量应控制在45Gy以下。

[单选题]常规子宫颈癌全盆腔照射时，射野下界一般设在

耻骨联合下缘水平

解析：宫颈癌前后对穿野照射上界为髂骨嵴水平，下界为耻骨联合下缘水平，外界为股骨头1／3以内。

[单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是

20%~30%

解析：细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化，即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

[单选题]细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述，正确的是

以上都有可能

解析：受到一个治疗剂量的照射以后，受致死损伤的细胞并不是全部立即死亡，而是有些还会分裂几次后才终止分裂活动而死亡；有些细胞还能保存其分裂能力而继续进行无限分裂；也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡，称为间期死亡。

[单选题]Ⅲ期鼻咽癌根治性治疗手段应首选

根治性放疗

[单选题]美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器X射线的稳定性每月监测的允许精度为

±2%