正确答案: B

肾上腺癌性Cushing病

题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查
  • 血吸虫卵

  • 解析:检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法;蛲虫卵用透明薄膜拭子法;蛔虫卵用离心沉淀集卵法;血吸虫卵用毛蚴孵化法;阿米巴滋养体直接镜检,要注意保温。

  • [单选题]能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是( )
  • 嗜碱性粒细胞

  • 解析:能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是嗜碱性粒细胞。

  • [单选题]以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是
  • 血清铁降低

  • 解析:缺铁性贫血可见血清铁降低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度降低。

  • [单选题]不属于放射免疫分析特征的是
  • 非竞争性免疫分析

  • 解析:放射免疫分析抗体限量、定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体,属于竞争性免疫分析。

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