正确答案: ABCD

用肠溶材料的片剂 按崩解时限检查法检查，应在1小时内全部崩解 可控制药物在肠道内定位释放 可检查释放度来控制片剂质量

题目：关于肠溶衣的叙述，正确的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于治疗药物监测，叙述错误的是

只要有合适的血药浓度测定方法，患者用药都应该实施治疗药物监测

解析：治疗药物监测涉及药效学、药动学、分析技术等多学科的知识和技术；血药浓度测定是治疗药物监测工作的内容之一；治疗药物监测的结果应在有临床意义的时间间隔内反馈给临床医师；怀疑常规监测的药物出现中毒，应及时进行治疗药物监测并尽快报告结果是治疗药物监测的内容

[单选题]以下关于老年人用药易发生不良反应的叙述错误的是

老年人应用普萘洛尔易诱发心动过速

解析：普萘洛尔可致心动过缓、心脏停搏，还可诱发哮喘。庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应，还可使肾脏受损。抗心律失常药如胺碘酮可出现窦性心动过缓（40次／分以下）、一过性窦性停搏或窦房阻滞，阿托品不能对抗此反应。抗心绞痛药物如硝酸甘油可引起头晕、头胀痛、心跳加快，可诱发或加重青光眼。抗过敏药物如苯海拉明、氯苯那敏等可致思睡、头晕、口干等反应。

[多选题]光谱法不能作为治疗药物监测（TDM）的主要检测方法是因为

专属性差

不具有分离能力

样本用量大、需要预处理

不易消除结构相似物质的干扰

解析：光谱法不能作为治疗药物监测（TDM）的主要检测方法是因为操作繁琐，灵敏度低，专一性差，不易消除结构相似物质的干扰。故选择ACDE。

[单选题]可用于防治晕车、晕船、晕机，但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是

盐酸地芬尼多

解析：盐酸异丙嗪属第一代Hi受体阻断药，具有中枢抑制作用，可用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病、防晕止吐及镇静，但青光眼、癫痫、甲亢患者应慎用。盐酸地芬尼多是抗过敏与抗眩晕药，适应证包括用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐，如乘车、船、飞机时的晕动病以及用于自主神经功能紊乱的治疗，患有青光眼、胃溃疡、泌尿道梗阻性疾病以及窦性心动过速患者慎用，肾功能不全患者及孕妇慎用。茶苯海明的适应证包括：①防治晕动病，适用于防治晕动时恶心呕吐，也可用于防治放射病、术后呕吐、药源性恶心和呕吐。②美尼尔病和其他内耳迷路疾患所致恶心和眩晕的对症治疗。因本药可使乙醇、中枢神经抑制剂、三环类抗抑郁药等增效，故不得与酒精及其他中枢神经抑制药共同服用；孕妇、新生儿及早产儿禁用。盐酸苯海拉明片主要用于皮肤黏膜的过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，皮肤瘙痒症、药疹，对虫咬症和接触性皮炎也有效；对晕动病的防治，有较强的镇吐作用；还用于帕金森病和锥体外系症状的辅助治疗；并加强镇咳药的作用，适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽。妊娠B类，孕妇及哺乳期。妇女慎用，新生儿和早产儿禁用，重症肌无力、闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。肾功能衰竭时，应延长给药的间隔时间。氯苯那敏主要作用与苯海拉明相同，但一般镇静作用较弱，副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病，如虫咬、药物过敏等。还可以与其他中、西药结合，治疗感冒等。也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。癫痫病人，婴儿及哺乳期妇女禁用，高空作业、机器操作者禁用。幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是

肌肉颤动

解析：阿托品为竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，能够阻断ACh或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。肌肉颤动是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。

[多选题]下列哪些叙述与阿托品性质相符

为M胆碱受体拮抗药

具有碱性，可与酸成盐

临床常用作解痉药和散瞳药

分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解

解析：阿托品分子中含有酯键，在碱性条件下易水解，而在弱酸性和近中性条件下较稳定，pH为3.5～4.0最稳定。阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用，能解除平滑肌痉挛，可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等。