正确答案: E
青霉醛和D-青霉胺
题目:青霉素G在碱性溶液中加热生成
解析:青霉素在碱性条件或β-内酰胺酶作用下,β-内酰胺环裂环生成青霉酸,青霉酸在加热时失去二氧化碳,生成青霉噻唑酸,遇二氯化汞进一步分解生成青霉胺和青霉醛。青霉素在酸性条件下不稳定,分解反应比较复杂;在稀酸性溶液中(pH4.0)室温下,经分子内重排反应,生成青霉二酸,再进一步分解生成青霉醛和青霉胺。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用
头孢哌酮
解析:对铜绿假单胞菌感染作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用;第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强;其他还有β-内酰胺类药物中的亚胺培南及氨曲南;氨基糖苷类中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星;氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等也有一定作用。题中多黏菌素E、庆大霉素虽然对铜绿假单胞菌感染有效,但有肾毒性,其余二药对铜绿假单胞菌感染无效。
[单选题]下列药物中对胃肠道反应轻微的是
布洛芬
解析:布洛芬是苯丙酸的衍生物,解热、镇痛和抗炎作用强。胃肠道和神经系统等的不良反应发生率明显低于阿司匹林、吲哚美辛等其他多数非甾体类抗炎药物。
[多选题]目前常用的避孕方法有
工具避孕
药物避孕
宫内节育器
自然避孕
绝育术
解析:本题考查常用的避孕方法。目前常用的避孕方法有工具避孕、药物避孕、宫内节育器、自然避孕、绝育术。男用避孕办法主要是阴茎套和男性绝育术。
[单选题]嗜酒癫痫患者常规剂量苯妥英钠治疗期间饮酒,导致癫痫发作的原因是
酶促作用
解析:长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度,血药浓度升高有酶诱导作用。故选A
[单选题]与心源性哮喘相关的症状是
咳粉红色泡沫痰
解析:轻者取坐位十余分钟至1小时左右,呼吸困难可自动消退,患者又能入睡。严重者可持续发作,频频咳嗽,气促加重,发绀,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉红色泡沫性痰,并可发展为急性肺水肿。故选E