正确答案: B

缩窄性心包炎

题目:患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是

解析:缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]当血流频移值>1/2PRF(脉冲重复频率)时出现频移信号折返,1/2PRF称为
  • 尼奎斯特(Nyquist)极限

  • 解析:高速血流时,由于频移值(fd)超过1/2PRF,超过尼奎斯特极限值,故产生频谱的混迭。

  • [单选题]当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是
  • 左心耳

  • 解析:由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。

  • [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式
  • 表面成像

  • 解析:三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓,并补充二维成像不易显示的病变,适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构,重建的三维超声图像清晰直观,立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及(或)血流方向明显紊乱时,在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色,例如绿色的斑点状信号,这就是速度-方差显示,因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围,因此称为方差方式。速度方差值越大,绿色斑点的亮度就越明显,否则,绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s,故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示,彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小,适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

  • [单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括( )
  • 以上都是


  • [单选题]关于小肠的解剖,不正确的是
  • 回肠黏膜皱襞明显,数量多

  • 解析:空肠黏膜皱襞明显,数量多,回肠则相反。

  • [单选题]急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是
  • 腱索断裂

  • 解析:急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流,往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌,腱索,二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂,可能只会造成轻度二尖瓣反流,但如果大部分或全部腱索断裂,二尖瓣失去限制,则会导致急性二尖瓣重度反流,往往发生严重的血流动力学改变。

  • [多选题]急性阑尾炎需与哪些疾病鉴别
  • 输尿管结石

    宫外孕

    黄体破裂

    胆道蛔虫

    肠梗阻

  • 解析:这5项都属急腹症。

  • [单选题]以下叙述不正确的是
  • 膀胱三角的尖向后下,续接尿道内口,底部两端有左右输尿管的开口

  • 解析:膀胱三角的尖向前下,续接尿道内口,底部两端有左右输尿管的开口。

  • [单选题]下列哪个器官不位于腹膜后间隙内
  • 胆总管

  • 解析:胆总管位于腹膜内,不位于腹膜后间隙内。

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