正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于临床实验室管理最核心的一点是

对资源的有效整合

解析：临床实验室管理的定义。

[单选题]原发性巨球蛋白血症

黏膜出血较常见

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。

[单选题]积液LD/血清LD比值为（ ）时，考虑为良性积液

<0.6

[单选题]漏出液中的LD与血清LD的比值常（ ）

<0.6

[单选题]典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞

R-S细胞

解析：典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。

[单选题]以下刺激T细胞增殖的刺激物中为特异性刺激物的是

结核杆菌纯化蛋白衍生物(PPD)

解析：PPD为T细胞增殖的特异性刺激物，植物血凝素、刀豆蛋白、CD3单克隆抗体为T细胞增殖的非特异性刺激物，细菌脂多糖为B细胞增殖的非特异性刺激物。

[单选题]可引起潜伏感染的病毒是

疱疹病毒

解析：疱疹病毒分为3个亚科，即α、β、γ疱疹病毒亚科，亚科的特点是宿主范围广，复制周期短、增殖迅速，细胞间播散快，致细胞病变明显，引起溶细胞性感染，能在感觉神经节内潜伏。