正确答案: D

非那西丁

题目:药物代谢,又称生物转化,是指药物于体内发生的化学结构改变,主要发生于肝,也发生于肠道等肝外组织。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]大剂量阿托品抗休克的主要作用机制是
  • 对抗交感神经,使心率加快

    舒张外周血管,改善微循环

    兴奋中枢神经,改善呼吸

    舒张冠状动脉和肾血管

  • 解析:大剂量阿托品治疗,能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环。大剂量时对α受体也有一定的阻断作用,扩张血管,解除休克时血管痉挛,降低心脏前、后负荷,使心排出量、冠脉流量增加,耗氧量下降,增加组织血流灌注量,改善微循环。阿托品在大剂量应用时可因兴奋中枢神经系统而致烦躁不安;因抑制出汗而使皮肤干燥,甚至体温升高、心率增加及尿潴留等副作用,故目前已渐少用。

  • [多选题]下列哪些与盐酸苯海拉明的结构特征和稳定性相符
  • 具有醚键

    对碱稳定

    在酸催化下可分解产生二苯甲醇

    具有叔胺结构,有类似生物碱的颜色和沉淀反应

  • 解析:①苯海拉明为氨基醚类化合物,其化学名为二甲氨基乙醇二苯甲醚,在碱性溶液中稳定,酸性条件下易被水解,生成二苯甲醇和β-二甲氨基乙醇。②苯海拉明纯品对光稳定。当含有二苯甲醇等杂质时遇光可被氧化变色。二苯甲醇等杂质可从合成过程带入,也可能因贮存时分解产生。

  • [单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
  • 手太阳与手少阴


  • [单选题]凝血因子明显降低伴有出血患者,可静脉滴注的药物是
  • 新鲜血浆或全血

  • 解析:在凝血因子明显降低伴有出血的患者可输注新鲜血浆或全血,以补充凝血因子的缺乏。冻干人纤维蛋白原(纤维蛋白原)、凝血酶原或因子Ⅹ在体外的半衰期较稳定,可用库存全血或血浆输注补充。

  • [单选题]下列药物不可用于艾滋病治疗的药物是
  • 阿糖腺苷

  • 解析:本题考查艾滋病的药物治疗。阿糖腺苷干扰DNA聚合酶,阻碍DNA合成,主要用于疱疹病毒。当前抗HIV治疗药物则侧重于抑制病毒RNA反转录酶。艾滋病抗病毒治疗药物主要有核苷类、非核苷类反转录酶抑制剂以及蛋白酶抑制剂。

  • [单选题]患者男性,25岁,急性非淋巴细胞白血病M2型,经柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,第4~5腰椎椎旁压痛阳性,直腿抬高试验阳性。治疗措施为
  • 脑脊液检查,鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)

  • 解析:由患者的症状推测患者发生中枢神经系统白血病,应行脑脊液检查,注射MTX

  • [多选题]主要降解途径是水解的药物有
  • 酯类

    酰胺类

  • 解析:水解是药物降解的主要途径,属于这类的药物主要有酯类(包括内酯)和酰胺类(包括内酰胺)等。酯类药物有:盐酸普鲁卡因、乙酰水杨酸、盐酸丁卡因、盐酸可卡因、普鲁本辛、硫酸阿托品、氢溴酸后马托品等,毛果芸香碱、华法林钠均有内酯结构。酰胺类药物有:氯霉素、青霉素类、头孢菌素类、巴比妥类等,此外利多卡因、对乙酰氨基酚等也属于此类药物。

  • [单选题]制定《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是
  • 加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益

  • 解析:《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益

  • [单选题]下列有关药物经济学分析与结果的描述不正确的是
  • 日规定剂量(DDD)就是推荐给临床的实用剂量

  • 解析:药物利用研究的常用穷法包括:日规定剂量方法、药物利用指数方法、用药频度分析。日规定剂量(DDD)是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。但DDDs有其局限性:大样本研究中,患者依从性不易保证,可能造成结果不准确;不同区域人群用药情况不尽相同,即DDD值可能存在差异;不是推荐给临床的实用剂量;DDD不适用于儿童;实际儿童可能也在用药,且剂量小于成人,若一律将剂量按DDD计算,则计算所得用药人数预测结果偏低;只考虑药物主要适应证的用药剂量,当一种药物有多种适应证(如阿司匹林)时,使用DDD法受限,会对研究结果造成偏差。药物利用指数(DUI)是指总DDD数(某日用药总量相当于DDD的倍数,总DDD数=某天内药品的总用量/DDD值)除以患者总用药天数(DUI=总DDD数/总用药天数),表示医生使用某药的日处方量,对医师用药的合理性进行分析。DUI>1.0说明医生日处方剂量太于DDD。DUI<1.0,说明医生的日处方剂量低于DDD。用药频度分析是近年来用于评价药物在临床上地位的一种新方法。可以了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系,剂型与用药人次和购药金额的关系,药物使用频度与疗效的关系等,可以估计药费可接受的水平,评估地区用药水平,分析药品消费结构和市场分布。其分析方法:首先确定DDD值;以药物的每日总购入量除以DDD值,获得该药的总DDD数(DDDs,药品总购入量相当于DDD的倍数,即用药人次);分别计算与购入量相对应的总金额数;以总金额数除以DDD数(DDDs)求得每个DDD剂量所需要的治疗费用(即每天的治疗费用);对所研究的各药物的上述数据进行处理,对每种药物的购药金额和用药人次进行从高到低排序,分别获得购药金额的排序序号和用药人次的排序序号;求得每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值,比值接近于1.0,说明二者同步好,反之则差。比值大于1.0--药物较便宜,比值小于1.0--药物较贵。

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