正确答案: BDE

预防对健康和医疗起着决定性作用 医疗模式由以治疗为主向以预防为主转变 药学服务也要服务于预防性用药和保健用药

题目：实施全程化药学服务的必要性

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是

减少血中淋巴细胞数

解析：糖皮质激素可加速敏感动物淋巴细胞的破坏和解体，并使人体淋巴细胞移行至血液以外的组织，使得血中淋巴细胞迅速减少；还可使单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数量减少。此外，糖皮质激素能使中性粒细胞增加、红细胞和血红蛋白含量增加、血小板及纤维蛋白原浓度增加，凝血时间缩短。

[多选题]空气对药物质量影响很大的环境因素，主要是因为空气中含有

氧气

二氧化碳

解析：解析：本组题考查空气对药物质量影响很大的原因。空气中氧气约占五分之一，极短暂的接触就可以引发容易氧化的药物发生反应。空气中二氧化碳含量较高，很容易使水性溶液碳酸化，甚至产生不溶解性碳酸盐。备选答案C，D，E均不正确。氮气是惰性气体。一般情况下，空气中二氧化氮、二氧化硫含量很低，不是影响药品质量的主要因素。

[多选题]pA2值的概念正确的是

表示竞争性拮抗药与其受体的亲和力

反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度

其值越大，表明拮抗药的拮抗作用越强

其值越大，表明拮抗药与受体的亲和力越强

解析：竞争性拮抗药与受体亲和力通常用pA2表示，即pA2值只适用于竞争性拮抗药的大小，反映竞争性拮抗药对相应激动药的拮抗程度。在实验系统中加入拮抗药后，若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数称为pA2值。pA2越大，表明拮抗药的拮抗作用越强。

[多选题]避孕药的原理是

抑制排卵

影响子宫内膜正常发育

影响孕卵在输卵管内运行

改变宫颈黏液的理化性质

[单选题]以下不是影响浸出的因素的是

药材成分

解析：影响浸出的因素有浸出溶剂、药材的粉碎粒度、浸出温度和时间、浓度梯度、浸出压力、药材与溶剂的相对运动速度以及浸出技术等。故本题答案选择B。

[单选题]螺内酯临床常用于

醛固酮升高引起的水肿

解析：解析：本题考查螺内酯的临床应用。螺内酯为低效利尿药，化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，主要用于有醛固酮升高引起的顽固性水肿。噻嗪类药物对轻度尿崩症有一定疗效。故答案选C。