• [单选题]男性,60岁。持续性剧烈胸痛10小时,考虑急性前壁心梗住院,1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检:心脏向左扩大,心率140次/分,律齐。第一心音较低,两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的:
  • 正确答案 :A
  • 毛花苷丙(西地兰)静脉注射

  • 解析:该患者应该是急性心肌梗死并发急性左心衰竭,对于该病人的治疗,应该以吗啡和利尿剂为主,也可以应用扩张血管的药物,来减轻心脏负担,如硝普钠等,洋地黄类药物可以引起室性心律失常,在心肌梗死发病的24小时内应该是慎用的,因此该题的正确选项应该是A,其他选项都是可以用的。

  • [单选题]体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。这种热型是
  • 正确答案 :B
  • 波状热

  • 解析:波状热,体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

  • [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
  • 正确答案 :C
  • 心脏扩大有奔马律

  • 解析:心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:①病史不同;②发病年龄不同;③发病季节;④肺部体征;⑤心脏体征;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音;⑥胸部X线检查;⑦有效治疗药物。

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