• [多选题]对下列相关事物或现象,其阴阳属性归类正确的是( )
  • 正确答案 :ABE
  • 体表属阳,体内属阴

    功能属阳,物质属阴

    脏属阴,腑属阳


  • [多选题]下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的
  • 正确答案 :ACDE
  • 常经血道转移

    可呈腺管样结构

    可呈团块状结构

    种植转移少见

  • 解析:肝细胞癌种植转移在临床上是较为罕见的。

  • [多选题]胃、十二指肠压力监测的适应证有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 有消化不良症状

    有梗阻症状但经内镜或造影排除机械性梗阻

    内分泌、代谢、神经性

    精神性疾病

  • 解析:胃、十二指肠压力监测的适应证包括消化不良症状,有梗阻症状但经内镜或造影排除机械性梗阻,内分泌、代谢、神经性,精神性疾病。故选:ABCD。

  • [多选题]乙醇损害肝脏的主要机制有
  • 正确答案 :ABCD
  • 乙醛-蛋白加合物的直接损害

    乙醛-蛋白加合物诱导免疫损害

    乙醇代谢产生活性氧,损害肝组织

    乙醇代谢导致NAD-NADH失衡


  • [多选题]无症状性溃疡的特点 ( )
  • 正确答案 :BC
  • 以出血、穿孔等症状为首发

    NSAID引起的溃疡近半数无症状

  • 解析:约15%-35%消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现,或当发生出血、穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。故BC正确。

  • [多选题]慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过
  • 正确答案 :ABCD
  • 器官移植感染

    输血或使用血制品感染

    血液透析感染

    静脉毒瘾者通过污染的注射用具感染

  • 解析:(1)经输血和血制品传播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。(2)经破损的皮肤和黏膜传播这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。故ABCD正确。

  • [多选题]肝性脑病的诊断依据为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 严重肝病或广泛门体侧支循环

    肝性脑病的诱因

    精神紊乱、昏睡或昏迷

    明显肝功能损害或血氨增高

    扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值

  • 解析:1. 由于各种原因的慢性肝病、肝硬化或门体分流术后引起,常有肝细胞变性坏死,A正确。2. 诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。B正确。3继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍,由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态,各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。C正确。4.肝功能异常、凝血功能异常。.血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较多,急性型病人增高者较少。但血氨升高,并不一定出现肝性脑病,所以血氨浓度升高,对诊断具有一定的参考意义。D正确。5.脑电图检查 脑电图变化对本病诊断与预后均有一定意义。正常脑电图波幅较低,频率较快,波型为α波。随着病情的变化和发展,频率减慢,波幅逐渐增高,波型由α波变为每秒4~7次的θ波则提示为昏迷前期,如变为对称的、高波幅,每秒1.5~3次的δ波则为昏迷期表现。扑翼样震颤:是肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义。E正确。

  • [多选题]下列有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的
  • 正确答案 :ACD
  • 常经血行转移

    可呈腺管样结构

    可呈团块状结构

  • 解析:肝细胞癌可由于多种病因引起,当前在我国HBV感染是最重要的。常经血行转移。(1) 腺泡或腺管型:在宽厚的癌细胞梁索内以小型腺样或小 管样结构为主,癌细胞较小,围绕毛细胆管呈腺泡状排列,毛细 胆管扩张越明显,腺样结构越清楚。(2) 多形细胞型:属低分化型肝细胞癌。癌细胞大小和形态 极不一致。可见多边形、菱形和多核瘤巨细胞,有时似肉瘤。此 型癌细胞缺乏正常肝细胞排列的特征,呈实性片状或巢状排列。(3) 透明细胞型:癌细胞中等大小,多边形,胞浆透亮(含 糖原颗粒和脂滴),核浓缩居中。有人认为这种透明细胞为变性 的癌细胞,不宜单独列为一型。但多数学者强调此型癌的特殊性 和预后较好,主张为一独立的类型。(4)团块状肝细胞癌:属高分化的特殊类型,多见于无 肝硬化的青年人,预后较好。癌细胞多边形,呈梁状或小管状排 列,胞质丰富嗜伊红深染(大嗜酸颗粒细胞),癌巢之间为宽窄 不一、呈团块状状排列的透明胶原纤维带,带间夹杂着平行束状排列 的肌成纤维细胞。故ACD 正确。

  • [多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 司外揣内

    注重整体研究

    援物比类

    心法与顿悟


  • [单选题]满面通红多属( )
  • 正确答案 :B
  • 实热证


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